Description entreprise :

Premier employeur du département avec 1800 collaborateurs et plus de 150 médecins, le Centre Hospitalier Henri Mondor d'Aurillac (CHHMA) assure une mission de service public de soins multidisciplinaires, conjuguant offre de proximité et niveau de technicité reconnu.

Support du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) Cantal, le CHHMA est en Direction commune avec les Centres Hospitaliers de Mauriac et Chaudes-Aigues, dont les professionnels sont tous animés par les mêmes valeurs d’humanité et de soins.

148 métiers, 1 sens commun.

Intégrer nos équipes, c’est évoluer dans un environnement de pointe, et trouver du sens dans les valeurs du service public pour offrir à chacun, quelle que soit sa situation, les meilleurs soins.

Description du poste :

Missions générales

Le médecin HAD assure la coordination médicale des prises en charge en hospitalisation à domicile.

Il garantit la pertinence de l’indication, la qualité du projet thérapeutique et la continuité des soins en lien avec les différents intervenants.

Activités principales

Évaluation et admission en HAD

• Évaluer la pertinence d’une prise en charge en HAD
• Valider les admissions en lien avec le médecin traitant
• Vérifier les conditions médicales, sociales et environnementales du domicile
• Recueillir le consentement du patient et/ou de son entourage

Élaboration du projet thérapeutique

• Définir un projet de soins personnalisé
• Adapter les modalités de prise en charge au domicile
• Assurer la cohérence du parcours de soins
• Coordonner les intervenants autour du patient

Coordination des soins

• Assurer la coordination entre les professionnels hospitaliers et libéraux
• Superviser la mise en œuvre des soins à domicile
• Adapter les prises en charge en fonction de l’évolution clinique
• Garantir la continuité et la sécurité des soins

Suivi médical des patients

• Réévaluer régulièrement l’état clinique des patients
• Ajuster les traitements si nécessaire
• Prévenir et gérer les complications
• Décider de la poursuite, de la modification ou de l’arrêt de l’HAD

Collaboration et travail en réseau

• Travailler en lien étroit avec les médecins traitants
• Coordonner les équipes pluridisciplinaires internes et externes
• Participer à la communication avec les familles et aidants
• Collaborer avec les structures hospitalières si réhospitalisation nécessaire

Caractéristiques particulières du poste

• Activité transversale et coordonnatrice
• Prise en charge de patients complexes à domicile
• Forte dimension organisationnelle et relationnelle
• Travail en réseau avec acteurs hospitaliers et libéraux
• Participation à la continuité des soins selon organisation du service

Profil recherché :

Compétences requises

Diplômes et qualifications

• Diplôme d’État de Docteur en médecine
• DES en médecine générale ou spécialité médicale (ou équivalent reconnu)

Compétences techniques

• Connaissance de l’organisation de l’HAD
• Capacité d’évaluation clinique globale
• Coordination de parcours complexes
• Maîtrise des soins à domicile et de la continuité des soins

Qualités professionnelles

• Sens de l’organisation et de la coordination
• Autonomie et rigueur
• Qualités relationnelles fortes
• Capacité de décision
• Adaptabilité
• Esprit d’équipe et travail en réseau