Référent.e de parcours complexe

L’association DAC’tiv porte différents services à destination des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux du territoire de Santé Haute Bretagne : un Dispositif d’Appui à la Coordination des parcours complexes, une Cellule de Coordination et d’Appui en Addictologie, une Plateforme d’Education Thérapeutique du Patient, une IDEC en cancérologie (Territoire Brocéliande) et le Dispositif Vigimental.

Elle recrute pour son antenne de Redon, un·e référent·e de parcours complexe en CDD de remplacement à temps partiel.

MISSIONS DU POSTE :

Sous l’autorité du responsable d’antenne, en réponse aux sollicitations des professionnels en Santé, le référent parcours évalue et coordonne des parcours de santé complexes tout public, tout âge, sur le plan médico-psycho-social. Il assure l’élaboration, la programmation et le suivi des Projets Personnalisés de Coordination en Santé (PPCS).

ACTIVITE ET TACHES :

• En lien avec les acteurs, assurer l’évaluation sanitaire et sociale de la situation et le diagnostic des besoins de l’usager-patient, en complémentarité de l’équipe pluriprofessionnelle.

• Elaborer et assurer le suivi des PPCS planifiant les interventions nécessaires, en collaboration avec l’usager patient, le médecin traitant et les différents acteurs de Santé.

• Organiser la concertation pluriprofessionnelle sur des situations complexes.

• Identifier et mettre en œuvre la coordination des acteurs intervenant autour des usagers-patients en facilitant la mise en lien avec les partenaires.

• Rédiger des écrits professionnels relatifs aux situations suivies, (comptes rendus).

• Veille et recherche professionnelle.

COMPETENCES ET APTITUDES ATTENDUES :

• Connaissance des problématiques rencontrées par les usagers-patients qu’elles soient médicales et/ou psycho-sociales.

• Capacité à analyser, évaluer la situation sanitaire et médico-sociale d’une personne.

• Capacité à coordonner un parcours en Santé.

• Capacité à travailler avec un public en situation de complexité médico-sociale (tout âge, précarité, psychiatrie, addictologie, etc.).

• Être le garant de la bonne tenue du dossier usager-patient.

• Savoir rendre compte auprès du responsable d’antenne

• Profil souhaité : professionnel du social, médico-social (ASS, CEF, ES, …) ou sanitaire (IDE, ergothérapeute, …)

• Expérience : 2 ans minimum exigés

CONDITIONS DE TRAVAIL

• Classification et rémunération selon convention collective 51 FEHAP (Coef. 479)

• Prise de poste indicative : dès que possible

• Permis B obligatoire

• CDD Remplacement à temps partiel – 80%

• Lieu de travail : Redon

• Horaires de journée et des réunions ponctuelles en soirée

• CSE (Adhésion COS Breizh, Chèques cadeaux, …)

MODALITES DE CANDIDATURE

Envoyer CV et lettre de motivation par mail à l’intention de Mme THUAU Delphine, Responsable administratif et financier, [email protected] le 16/10/2026. Entretiens prévus le 29/10/2026. Pour plus d’informations, vous pouvez contacter Mme Aimée NDIZEYE - responsable de l’antenne de Redon: [email protected]

Nombre d'heures : pas plus de 28.0 par semaine

Lieu du poste : En présentiel