Assistente de Autorização

Estamos em busca de um(a) Assistente de Autorização para atuar no acompanhamento de autorizações hospitalares, análise de negativas e pendências junto às operadoras de saúde, além do suporte ao atendimento de pacientes com demandas particulares.

O profissional será responsável por acompanhar os processos de autorização, realizar interface com diferentes setores e identificar oportunidades de atendimento particular, sempre com abordagem ética, consultiva e alinhada às políticas da instituição.

Principais atividades

• Solicitar, acompanhar e controlar autorizações hospitalares junto às operadoras de saúde;
• Analisar negativas, pendências, divergências e limitações de cobertura;
• Acompanhar as regras contratuais, coberturas e critérios de autorização;
• Manter interface com médicos, enfermagem, faturamento, recepção, auditoria, operadoras, pacientes e familiares;
• Identificar procedimentos, materiais ou serviços sem cobertura ou não contemplados pelo plano de saúde;
• Avaliar possibilidades de atendimento particular, conforme as políticas institucionais;
• Apresentar aos pacientes e familiares alternativas particulares disponíveis, com clareza, empatia e postura ética;
• Elaborar ou solicitar orçamentos particulares junto às áreas responsáveis;
• Acompanhar o processo comercial, desde a identificação da oportunidade até o aceite e pagamento;
• Registrar e acompanhar as oportunidades identificadas e seus respectivos desfechos;
• Apoiar a redução de perdas de receita decorrentes de negativas ou ausência de cobertura;
• Apoiar a equipe de recepção e relacionamento na condução de pacientes com demandas particulares;
• Atualizar informações e status das autorizações e oportunidades comerciais no sistema utilizado pela instituição.

Requisitos mínimos

• Ensino superior completo ou cursando;
• Experiência mínima de 6 meses em autorização, ambiente hospitalar, auditoria, faturamento, operadoras de saúde ou atendimento a pacientes;
• Conhecimento de operadoras de saúde, coberturas e critérios de autorização;
• Conhecimento de TISS/TUSS e documentação necessária para solicitações;
• Noções de rotinas de autorização hospitalar e interface com auditoria;
• Conhecimento básico de tabelas de preços, pacotes e composição de procedimentos particulares;
• Noções de elaboração de orçamentos e negociação;
• Conhecimento básico em informática e sistemas.

Competências comportamentais

• Boa comunicação e facilidade para estabelecer relacionamento com pacientes e familiares;
• Perfil comercial, consultivo e orientado para resultados;
• Empatia, discrição e postura ética;
• Organização, agilidade e capacidade de acompanhar demandas simultâneas;
• Proatividade na busca de soluções;
• Capacidade de negociação e contorno de objeções;
• Segurança para apresentar alternativas particulares de forma clara e respeitosa;
• Capacidade de identificar oportunidades sem realizar abordagens invasivas ou inadequadas.

Diferenciais

• Experiência anterior em hospital, clínica ou operadora de saúde;
• Vivência com autorização hospitalar, auditoria ou faturamento;
• Conhecimento de sistemas hospitalares;
• Experiência com atendimento particular e elaboração de orçamentos;
• Conhecimento de processos de convênios e relacionamento com pacientes.

Perfil desejado Buscamos um profissional organizado, responsável, comunicativo e proativo, com visão de processo e capacidade de conciliar o acompanhamento das autorizações com um atendimento humanizado, ético e orientado às necessidades dos pacientes e da instituição.

Etapas Do Processo Seletivo

• Entrevista com o RH;
• Entrevista técnica com o gestor;
• Proposta;
• Contratação.